职工医保住院报销比例是多少?报销范围是什么?

随着国家医保制度的日益完善,如今人们都知道职工医保的作用非常大,可以有效地为参保人提供医疗保障,尤其是职工医保可以报销住院医疗费用,极大的减轻了参保人的经济负担,那么,职工医保住院报销比例是多少?职工医保住院报销范围是什么?

一、职工医保住院报销比例是多少

80%-95%

职工医保住院报销比例会根据住院费用的高低、在职职工和退休职工进行划分,一般住院费用在一千三百元至三万元之间的,在职职工的住院报销比例是80%,退休职工的报销比例是85%。

住院费用在三万元至四万元之间的,在职职工的住院报销比例是85%,退休职工的报销比例是90%。

住院费用在四万元至十万元之间的,在职职工的住院报销比例是90%,退休职工的报销比例是95%。

职工医保住院报销比例是多少

二、职工医保住院报销范围是什么

符合医保范围内的住院医疗费用。

职工医保住院报销主要是报销符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,包括了恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用、急诊抢救留观并住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用。

只要是在医保定点医院住院治疗产生的医疗费用,都可以通过职工医保进行报销。

三、职工医保住院报销要注意什么

1、一定要持医保卡到定点医院的医保管理窗口办理出入院登记手续,而且住院时要先预交一定的押金,出院结帐时多退少补。

2、只能报销起付线以上、最高限额以下的住院医疗费用,在一个基本医疗保险结算年度内多次住院的医疗费是累计计算的。

3、因病情需要转诊或转院治疗,一定要经过科主任诊断后提出转诊(院)意见,并向当地的医疗保险管理部门申请、审核、批准后才能办理转诊(院)手续。

以上就是职工医保住院报销比例是多少的有关内容介绍,大家从本文可以看出,职工医保住院报销比例是80%-95%,可以报销符合医保范围内的住院医疗费用。

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