参加城镇居民医保之后,在定点医院就诊结算时,可以按照一定的比例来报销。但城镇居民医保和职工医保的报销比例是有所不同的,建议参保城镇居民医保保险的朋友先进行详细的了解,后续在进行医保报销的时候也会更加从容。那下面就跟大家详细说说城镇居民医保报销比例是多少?
一、城镇居民医保报销比例是多少
需根据医院等级来定,且各地政策有一定区别,以杭州市为例,达到起付线后报销比例如下:
1、三级医院
未退休人员报销76%,退休人员报销82%。
2、二级、一级医院
未退休人员报销80%,退休人员报销86%。
2、社区医院
未退休人员报销86%,退休人员报销92%。
3、社区(签约)医院
未退休人员报销89%,退休人员报销95%。
其中,起付线1-3级以及社区医院为未退休人员1000元,退休人员300元;社区(签约)医院为未退休人员700元,退休人员0元。
二、城镇居民医保报销怎么报
1、自动报销
城镇居民参保人在本市的定点医院就诊或购药的,结算时一般可自动报销,大大提升了报销的效率。医保结算系统会自动计算出可报销的金额以及参保人需要自费的金额,参保人只需要支付自费部分的金额即可。
2、手动报销
若是城镇居民参保人在省内跨市或是在别的省市就医的,需要先自行垫付医疗支出,并且保留好所有的单据,后回到参保地,到社保经办中心申请手动报销。
三、城镇居民医保报销记录怎么查
1、12333查询
参保人可以拨打12333社保服务热线,接通人工客服后,向客服提供自己的身份证和社保卡号,核实身份后,可以请客服查询医保的报销记录。
2、医保结算中心查询
在定点医院就诊结算的时候,结算中心一般会给予一个发票单据,在单据上会有医保账户的报销详情,也可以直接咨询结算中心的工作人员。
3、支付宝查询查询
在支付宝中搜索当地的政务小程序,例如杭州市的政务小程序是“浙里办”,在小程序中进入到“医保”版块,可以查询到具体的报销记录。
关于“城镇居民医保报销比例”的内容,今天就为大家介绍完毕了,总的来说,城镇居民医保报销比例根据医院等级来定,具体的比例从70%~90%不等。
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