新生儿医保顾名思义就是直接给新生婴儿群体参保的基础医疗保障,它是能提供新生儿群体的必要医疗费用损失补偿的,不过很多宝爸宝妈参保后都不清楚新生儿医保可以报销哪些费用,下面就一起来看看文章的具体介绍,了解下新生儿医保报销的相关问题吧。
一、新生儿医保可以报销哪些费用
具体包括了新生儿的普通门诊费用、住院医疗费用以及大病门诊费用支出,具体的报销范围是跟各个地区的医保政策约定相关的,所在地区不同报销范围和额度都可能有差异。但是只要纳入了医保目录范围的费用是都可以通过新生儿医保按照既定比例报销的。
而且它们的报销会有起付线和封顶线的约定,具体约定也是有地区差异的,会跟我们每年的住院医疗次数相关,实际报销金额不会超过报销封顶线。
二、新生儿医保参保后多久可以报销
参保情况不同的话新生儿医保多久能报的情况是不同的:
1、我们在新生儿出生的三个月内就办理好新生儿医保参保手续的,是可以从出生开始一直享受医保报销待遇的,保障时间为一年。
2、对于在新生儿出生后三到六个月办理参保手续的,可以从办理当时开始享受医保待遇。
3、如果出生后超过六个月再办理参保手续的,就只能享受下一年度的新生儿医保待遇了,一般是从下年度的1月1日开始到12月31日终止的。
三、新生儿医保怎么报销
如果是在全国联网的医保定点单位,是可以直接通过医保卡实时结算的,不需要走额外的报销手续。
如果属于不能联网结算的医疗单位,或者是属于新生儿异地医疗的情况的,就需要我们先自行垫付相关的医疗费用,之后再凭借医疗费用清单、发票、医院开具的相关诊断证明、出院小结等资料,到参保地的医保经办部门办理报销手续,提交相关资料后,等待医保部门审核完成,会将核定后的报销款项汇入我们指定的报销收款账户中。
以上就是全文整理的关于新生儿医保可以报销哪些费用的具体介绍,费用类目是有明确的医保目录范围的,而且所在地区不同的话,实际的报销比例和额度都是有差异的,因为医保实行市级地区统筹,报销实际也很简单,有些医院是可以联网实时结算的。
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