平安产险

学平险2020| 医疗险

3-22岁可投 住院保额高达10万 特定传染病保障

保什么 不保什么 投保规则
特定传染病确诊金
身故全残,最高保额10万
住院医疗
最高保额10万,因意外或疾病住院的医疗费用,社保范围内,300元免赔,经社保结算,按80%报销
意外医疗
最高保额2万,意外门急诊住院医疗费用,社保范围内,100元免赔,按90%报销
意外身故/伤残
最高保额10万,身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额
疾病身故
最高保额5万
意外住院津贴
50元/天,最高累计给付180天为限

1、投保人的故意行为;
2、被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
3、被保险人流产、分娩及由以上原因引起之并发症;
4、被保险人接受整容手术及其他内、外科手术过程中发生的医疗事故;
5、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
6、核爆炸、核辐射或核污染;
7、既往症及本附加保险合同生效时或生效后三十日内所患疾病(续保除外);
8、遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常;
9、被保险人因意外伤害事故身故。
10、更多免责内容详见条款

投保年龄
3-22周岁
保障期间
保1年
交费期间
保1年
等待期
60天
适用职业
1-2类
智能核保
保证续保
保证续保期
共享免赔额

计算标准:10 万保额, 1年年 ,1年交费

年龄
首年保费(男)
首年保费(女)
马蜂财经点评
亮点

医疗保额高:住院医疗最高有10万保额,同类产品保额一般只有1-2万

保障全面:意外身故伤残、意外医疗、疾病住院、身故、特定传染病均有保障

不足

报销限制:住院医疗费只能报销社保范围内的,且有300元的免赔额,按80%报销,如果医疗费用未先经社保报销,医疗费用1万以上,才可报80%

等待期长:一般医疗险只有30天等待期,这款有60天

注意事项

本产品投保后第3天生效;每一被保险人限投保二份;住院医疗费未先经社保报销,按阶梯赔付,301-5000之间赔付比例60%,5001-10000赔付比例70%,10001以上赔付比例80%;意外医疗费未先经过社保报销,扣除100元免赔后,按80%报销; 传染病身故、伤残等待期为15天,法定传染病承担病种为新型冠状病毒肺炎; 不承保范围包括户籍所在地属于辽宁省、吉林省、黑龙江省、河南省地区

适用人群

3 周岁-22 周岁,拥有有效身份证明(身份证、户口本、出生证明),身体健康的儿童、青少年,看重住院医疗高保额

综合点评

平安学平险2020是一款小额医疗险,支持3-22岁购买,分三个计划,除了计划一,不含意外津贴保障,其余两个计划均涵盖疾病住院、意外医疗、疾病/传染病身故伤残、意外津贴保障。

相比其他只有1-2万的同类产品,这款产品最大的亮点是,保额较为充足,住院保额最高10万,但疾病住院有300元的免赔额,相比0免赔的产品来说,提高了理赔门槛,且医疗费用仅能报销80%,如果医疗费没有先经过社保报销,1万以下部分报销比例会更低。

综合来看,如果追求疾病住院高保额,可以考虑这款产品,如果追求高性价比,建议考虑其他产品。

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