太平洋人寿

药享无忧(尊享版)| 医疗险

0-65岁可投保 专保抗癌特药 包含全部上市药

保什么 不保什么 投保规则
抗癌特药保障
200万保额,癌症确诊后3年内,56种抗癌特药,社保目录外100%报销,社保内经社保报销后100%报销,未经社保则按60%报销

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;
3、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义;
4、核爆炸、核辐射或核污染;
5、被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病(或其并发症)、症状、体征、生理缺陷、残疾;
6、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病;
7、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
8、特定药品处方的开具与国务院药品监督管理部门批准的该药品说明书中所列明的适应症用法用量不符;
9、被保险人的疾病状况经我们审核已经对申领的特定药品耐药(指肿瘤病灶按照 RECIST(实体瘤治疗疗效评价标准)评价标准有进展)而产生的费用;
10、未在我们指定药店购买的药品;
11、未按本保险条款“7.特定药品的购买及服务流程”约定的相关流程进行药品购买或申请未审核通过;
12、不符合本保险条款“2.4.1 恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金”任一项或多项约定条件的恶性肿瘤特定药品费用;
13、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;
14、在中国境内(不含香港、澳门、台湾地区)以外的国家或者地区接受治疗;
15、本合同约定的合理且必要的恶性肿瘤特定药品费用外的其他费用;
16、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。

投保年龄
0-65周岁
保障期间
保1年
交费期间
保1年
等待期
30天
适用职业
1-4类
智能核保
保证续保
保证续保期
共享免赔额

计算标准:10 万保额, 1年年 ,1年交费

年龄
首年保费(男)
首年保费(女)
0
97
97
10
73
73
20
76
76
30
111
111
40
271
271
50
751
751
60
1479
1479
马蜂财经点评
亮点

投保年龄广:最高65岁可投保

抗癌特药保障全面:覆盖了社保目录内外全部的上市抗癌特药,保障十分全面

责任延续长:保障恶性肿瘤确诊后3年内的抗癌特药费用

不足

保费较高:年轻时保费不贵,50岁以上,保费就比较贵了

注意事项

特种药品只能在保险公司指定的药店购买,单次处方药量不超过1个月;以无社保身份投保,按100%报销

适用人群

已经购买了重疾险、百万医疗险,追求抗癌特药全面保障

综合点评

这是一款只报销抗癌特药费用的保险,保障十分全面,癌症确诊3年内,56种抗癌特药的费用,最高可以100%报销,还有药品费用垫付、送药上门等服务。

相比药享无忧(基础版),这款不仅投保年龄更广,在保障责任方面也升级了许多,但同时保费也更贵。0-40岁的保费比较有优势,50岁以上保费就比较贵,接近上千元。

需要注意的是,续保时需要审核,一旦发生理赔就不能续保。

这类保险主要作用是补充癌症特药保障,而且是报销型的。如果是大病保障,主要还是靠重疾险和医疗险,建议在配置好重疾险、百万医疗险的前提下,再考虑购买这类癌症特药保险,作为补充。

如果已经做好重疾、医疗保障,追求十分全面的抗癌特药保障的,可以考虑这款。如果追求性价比更高的,可以考虑其他同类产品。

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