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爱安享2020| 医疗险

0-60岁可投保 可选赴德、日医疗 可选特需医疗

保什么 不保什么 投保规则
一般住院
疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万元免赔额后,100%报销
重疾住院
100种重疾住院医疗费用,0免赔,100%报销
特殊门诊
包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异等,门诊手术等治疗费
住院前后门急诊
包含住院前7天、后30天的门急诊费用
其他保障
质子重离子费用,按100%报销;可选尊享计划保障特需医疗
增值服务
重疾绿色通道、费用垫付
赴德国或日本医疗(可选)
确诊恶性肿瘤,可赴德国或日本接受治疗,相关费用按70%报销,限额200万
恶性肿瘤住院津贴(可选)
确诊恶性肿瘤接受住院治疗,每天给付200元,最高以90天为限
家庭共享免赔(可选)
可享家庭共享1万元/年免赔额,限4人以内

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品22;
5、被保险人酒后驾驶23,无合法有效驾驶证驾驶24,或驾驶无有效行驶证25的机动车26;
6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病27期间因疾病导致的医疗行为(本合同另有约定的除外);
7、遗传性疾病28,先天性畸形、变形或染色体异常29(本合同另有约定的除外);
8、未如实告知的既往症30,以及本合同特别约定的除外疾病;
9、被保险人所患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
10、妊娠(含异位妊娠)、分娩(含剖腹产)、流产(含人工流产)、不孕不育治疗、人工授精、避孕、节育(含绝育)、绝育后复通、产前产后检查以及由于以上原因引起的并发症;
11、休养或疗养、康复性治疗31、特别护理或静养、身体健康检查、椎间盘突出症、美容减肥、各类医疗咨询(包括心理咨询、健康咨询、睡眠咨询等)、各类医疗鉴定(包括医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等)、非手术或药物治疗;
12、整容手术(因意外伤害导致的整容手术除外)、矫形、视力矫正、牙科治疗(包括牙科保健、拔牙、洗牙、牙齿美白、牙齿正畸、补牙、种植牙、镶牙等);
13、体内植入或体外使用的医疗辅助设备(包括义肢、假体、义眼、助听器、眼镜或隐形眼镜、轮椅、拐杖、康复治疗器械、按摩保健用品、非处方医疗器械等)的购买、租用、安装和置换费用;
14、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗、各类矫形及生理缺陷治疗(手术和检查检验项目);
15、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物,未遵医嘱使用管制药物或处方药物,未按说明书所示的内容使用非处方药物,使用非医院药房购买的药品、未经专科医生处方自行购买的药品、有毒物质,专科医生开具的超过 30 日部分的药品费用;
16、被保险人从事潜水32、滑水、跳伞、动力伞、滑翔翼、搭乘或驾驶有固定航线的付费民用商业航空班机以外的飞行器具、攀岩33、蹦极跳、探险活动34、武术比赛35、摔跤比赛、特技表演36、赛马、赛车等高风险运动;
17、被保险人作为器官捐献者摘除捐献器官;
18、被保险人接受未经科学或医学认可的试验性或研究性治疗,或接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗,或使用未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物。

投保年龄
0-60周岁
保障期间
保1年
交费期间
保1年
等待期
30天
适用职业
1-4类
智能核保
保证续保
保证续保期
共享免赔额

计算标准:10 万保额, 1年年 ,1年交费

年龄
首年保费(男)
首年保费(女)
0
694
694
10
229
229
20
156
156
30
269
269
40
458
458
50
848
848
60
1400
1400
马蜂财经点评
亮点

保障灵活全面:包含一般医疗、重疾医疗,还可附加癌症住院津贴,癌症海外医疗,家庭多人共享免赔额,或扩展特需医疗保障

不足

续保条件差:续保需要审核,有可能会因为健康状况的变化或理赔情况,而无法续保

住院天数限制:保单年度内,最多只能保障180天住院医疗费用

注意事项

这款分为乐享计划和尊享计划2个保障计划,保障基本相同,其中尊享计划扩展二级或二级以上公立医院的国际医疗、特需医疗;180天住院天数限制包括一般住院治疗和重大疾病住院治疗

适用人群

追求保障全面、高额医疗保障、特需医疗

综合点评

爱安享2020是一款百万医疗险,保障全面灵活,除了常见的住院医疗责任和重疾绿通、垫付等增值服务,还可附加癌症住院津贴,癌症海外医疗,家庭多人共享免赔额,或扩展特需医疗保障,满足不同需求人群。

但爱安享2020续保条件差,到期续保要经保险公司审核,健康状况的变化或有理赔情况,可能就续保不了。不含外购药保障,而且一年内最多只能报销180天住院医疗费用,实用性大打折扣。

总体看来爱安享2020优势不大,建议多对比市面上其他保障更好,续保条件更优甚至保证6年续保的产品,比如:e生保(保证续保版2020)、超越保等。

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