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商业保险怎么报销医疗费用

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马蜂君 2022-11-02 12:12:04

商业保险报销医疗费用可以分为报案——申请理赔——理赔审核——获得赔款四个步骤,具体流程如下:

1、被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

2、按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理;医疗费用报销一般需要被保险人身份证明复印件、病历复印件盖医院章、医疗费收据原件、住院医疗收费项目明细原件、医疗手册、处方、检查单、化验单等原件、出院小结、社保理赔分割单等材料。

3、保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定,会与投保人确认理赔的款项以及金额。

4、经保险公司核实并获得保险公司认可之后,被保险人可以在规定的工作日内获得赔款,一般是直接转账至指定银行账户中。

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