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保险公司为啥医药费不全赔?

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马蜂君 2022-12-12 22:54:25

保险公司不全赔医药费有以下几个原因:

1、有最高赔付限额:保险公司是在赔偿的责任限额内进行赔偿的,超出部分就不再承担赔偿责任,无法实现全赔。

2、有免赔额:一般商业医疗险的报销有免赔额限制,只有超过免赔额部分的医药费用才能按比例报销。

3、不在报销范围内:有的保险产品只能报销医保范围内的医疗费用,或者只能报销自费药部分,因此不属于报销范围内的医药费用是不予赔偿的。

保险公司不会全额赔付医药费用,是为了公司的收益着想,为了降低公司的理赔成本,确保产品能够盈利。

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