城镇职工医保和城乡居民医保主要在参保对象、缴费方式、医保待遇等方面有所区别，具体如下：

1、参保对象

城镇职工医疗保险参保对象主要为城镇在岗职工和灵活就业人员；城乡居民医疗保险主要针对的是农村居民。

2、缴费方式

城镇职工医疗保险由用人单位和职工个人按比例承担医保费用，按月缴费；城乡居民医疗保险由个人和国家政府承担费用，按年缴费。

3、缴费额度

城镇职工医疗保险单位缴费比例为6%~8%，个人缴费比例为2%，按社保缴费基数缴纳费用，一年大概几百元；城乡居民医疗保险是统一缴费标准，今年最低医保缴费标准是350元一年，政府补贴610元一年。

4、医保待遇

城镇职工医疗保险报销比例比较高，三甲医院住院报销比例高达85%左右，缴费年限是可以累计的，一般需要达到国家规定年限，即可终身免费享受医保待遇；城乡居民医疗保险实缴一年享受一年，缴费年限不累计，三甲医院报销比例只有50%左右。

总的来说，城镇职工医保比城乡居民医保缴费水平更高、报销比例也更高，待遇更好；能参加城镇职工医保的话还是参加职工医保更好。