百万医疗险和社保的主要区别是：

1. 性质不同

百万医疗险是商业医疗险的一种，而社保则是国家给居民的非营利性福利。

2. 保障范围不同

医保有个人和统筹两个账户，只能报销医保范围内的医疗费用，报销比例也不高。百万医疗险一般不限制社保，能做到超过免赔额的医疗费用100%报销，百万医疗险还有很多其他增值服务。

3. 保额不同

医保一般是有报销额度上限的，缴纳地区不同上限也不同，一般最高几十万。百万医疗险虽然也有保障额度的区别，但是一般都超过一百万元。

4. 续保条件不同

医保是保证续保的，百万医疗险基本都是非保证续保的。

5. 投保门槛不同

医保不会对参保人的身体健康素质或是什么有要求，但是百万医疗险对被保险人有健康告知的要求，具体健康告知依据具体的百万医疗险合同条款而定。