1、没有去指定医院就诊

团体医疗险的合同上，会指定就诊的医院，一般是国内的二级以上的医院或三甲医院，具体应以合同为准。如果没有去指定医院就诊，被保险人产生的医疗费用，保险公司是不予理赔的，案例中的陈女士，就属于这种情况。

3、病例和发票的日期不符合

在病例上，医生会填写就诊日期。而结算费用时，发票单上有缴费日期。如果病例和发票的日期不符合，保险公司可能会认定为骗保，从而拒赔。

4、责任免除

团体医疗险的免赔条款，一般是指既往症责任免除。既往症责任免除是指，如果被保险人在投保之前，就罹患某种疾病，在保险有效期内，被保险人因为之前罹患的这种疾病进行了医疗，保险公司是无需担责的。

5、超出用药范畴

保险合同中，会有规定的用药范畴。就医时，必须使用保险合同上约定的用药。为了避免因超出用药范畴，从而被拒保的情况，在就诊时，可以提前和医生说明，自己购买了团体医疗险。