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个人能买补充医疗险吗?

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马蜂君 2021-08-25 09:43:27

商业补充医疗保险指的是:“报销社保范围内那些自费自负的项目或者用药”,而并不会报销外用药,或者项目。

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

由于各个地区的政策不同,补充医疗保险的报销范围也会存在着一定的差异,主要包括以下这三点:

(1)基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;

(2)个人账户不足支付时的医疗费用;

(3)大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

但是,大家要注意,补充医疗保险也有一些情况是不能报销的,具体内容见下文:

(1)非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用;

(2)与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药;

(3)自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用;

(4)境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用;

(5)孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和各个城市规定应当由个人自费的医疗费用。

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