- 2025年04月04日
- 星期五
重疾险怎么赔付?有哪些条件?
重疾险的理赔条件有3个:
1.确诊即赔(达到诊断标准赔付)
只要罹患合同约定的重疾,拿到医生诊断证明就能申请理赔。
2.达到某种状态即赔
被保人罹患急性心肌梗塞、脑中风后遗症、双耳失聪、深度昏迷等疾病时,达到合同约定的某种状态即赔。以“急性心肌梗塞”为例,至少满足3个条件:急性胸痛;心电图改变提示急性心肌梗塞;心肌酶有诊断意义的升高或者其他能是“急性心肌梗塞”的症状。要注意,是至少3个。如果只出现其中一种状态,保险公司是不会赔付的。
3.实施约定手术即赔
必须要实施约定的手术才赔。比如良性脑肿瘤(开颅手术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、主动脉手术等疾病必须是实施某种手术才会赔,没有达到这些条件保险公司也不会赔付。
所以,在配置重疾险时,一定要先了解重疾险的理赔条件,避免以后发生拒赔或是理赔纠纷。