我们都知道百万医疗保险的最大的卖点就在于低保费、高保额,每年几百元的保费得到百万保障,如此优质的医疗待遇让人惊叹。那既然百万医疗险这么好那为什么又卖的如此便宜呢?
总结概括来看,消费者们需要注意以下几点:
1、百万医疗险有免赔额
免赔额简单的说,就是指百万医疗险不赔付的部分。一般来说市面上的百万医疗险都有1万到2万的免赔额。如果你看病部分的费用没有达到2万的额度,是无法报销的。而且报销的费用必须是“合理且必要的”。
目前很多百万医疗险直接号称最高可以报销600万。不管百万医疗险产品的保额是几百万,它们的免赔额还是铁打般的在那里,只要没有超过免赔额,是不用赔付的。只有超出了免赔额的部分,再根据要求报销。
而且一个人生病,如果花了上百万还没有治好,其实,最差的后果我们应该已经可以想到了。百万医疗险是事后报销的。你得先投钱,才能给你报销,试问哪个家庭可以先投入600万的治疗费,再去报销个600万呢?其实是非常不合实际的。
很多人会有这样的疑问:1万或者2万的免赔额是不是就是看病花了多少钱,直接扣掉1万或者2万?当然不是!这1万或者2万的免赔额是指你看病花掉的钱,除去了社保报销的部分,然后自己出钱的部分超过1万了,才能报销。
现在职工医保的报销比例差不多在80%左右,城乡医保的报销比例则在60%左右。所以我们看病花的钱,要先用医保报销掉80%或者60%,然后自己的部分减去1万块,剩余的部分才能用百万医疗险去报销。
2、百万医疗险不保证续保
接触或了解过百万医疗险的朋友应该都有一个发现,百万医疗险的合同内是没有“保证续保”的。虽然很多百万医疗险的产品写着可以连续投保,但是连续投保并不等于保证续保!我国的文化博大精深,一字之差,意思可能就千差万别。所以只要百万医疗险没有写保证续保,无论它写的如何天花乱坠,还是无法保证可以续保的。
那么为什么百万医疗险无法保证续保呢?根据小编的理解,认为主要有以下3种原因:
首先,百万医疗险基本都是一年期的,能不能续保,还是个未知数。
其次,对于保证续保的产品,保监会是有明确规定的,每年的保费是不能上涨超过30%的;
最后,医疗行业存在很多的不确定性,风险太大。保险公司不是慈善机构,他们的目的也是赚钱,如果这么便宜的百万医疗险还能保证续保,那么肯定会是赔本生意。
3、百万医疗险的保费随着年龄而增加
百万医疗险的费用并不是一成不变的。一般会随着年龄的增长而随之增长。对于年轻人来说,每年也许只需要两三百的保费,但是对于60岁左右的老年人而言,百万医疗险的保费则达到了2000元左右。
对于发病率低的群体,保费便宜,对于发病率高的群体,则保费相应的有所增长。
至于乐享百万医疗险的合同条款可以咨询太平人寿的客服,其实基本的内容都是大同小异的。主要关注要续保及免赔的问题即可。
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