农村医保属于社会医疗保险,是一种具有普惠性质的国家医疗互助制度。这一项制度在很大程度上解决了农村农民“看病贵”“看病难”的问题。当然也正是因为这一项政策的普惠性和互助性,导致医保自身也有很大的局限性。这个时候就可以选择商业保险来进行补充让保障更加完善,那么农村医保和商业保险可以叠加购买吗?
一、农村社保的
首先社会基本医疗保险是有起付线、封顶线和报销比例的限制,因为目前我国的医疗体系是大病统筹分级诊疗制度,因此很多医疗资源本身就是稀缺的。社保报销中起付线是跟着医院的等级不同而不同,医院等级越高起付线则越高,医院等级越低起付线则越低。相对应的报销比例是随着医院的等级升高而降低的。所以在我们选择就医的时候,在越好的医院治疗,那么医保报销的比例也就越低。
然后是社会医疗保险,在报销时只能按照医保目录报销。但是现实的情况就是很多疗效好药品还没有纳入医保目录,这一些没有纳入医保目录的药品和治疗手段都是需要自己承担的。还有社会医疗保险也是有上限额度的,一般基本医疗保险的限额是17万,大病保险的限额是40万。而现在一般的重大疾病动辄几十万甚至上百万的治疗费用社会保险,社会医保只能是杯水车薪。那么商业保险就可以作为社会保险很好的补充,可以解决不同人群多样化的需求。
二、商业保险
商业保险相较于社会医疗保险,具有更多的灵活性和自主性。客户可以根据自己的需求个性化选择不同功能的商业保险。针对于社会医疗保险在报销上的局限性,可以选择商业医疗保险作为补充商业医疗保险。在报销的范围上一般可以很好的弥补社会医疗保险的不足,目前很多商业医疗保险产品是不限社保用药,部分医疗险产品还会有附加津贴型医疗险。如果生病住院,给予一定金额的补偿。针对于重大疾病保险限额的问题可以购买商业重大疾病保险,根据自己的需求选择不同的额度,就可以对重大疾病进行很好的保障。
所以说,农村社会医疗保险和商业保险是可以相互叠加的,各自发挥各自的优势,弥补彼此的不足,只有两者相结合才能提供更加完善的保险保障。
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