百万医疗保险产品是在15年底16年初上市的,已经上市就迅速蹿红,成为了保险界的爆红产品,掀起了保险市场上的轩然大波。然而产品本身对于医疗险市场的良性推动作用还是很大的,低保费高保额,让保险保障在医疗方面更加亲民化。文章小编将以百万医疗险理赔案例为视角,带大家一起看看百万医疗险。
一、什么是百万医疗险
百万医疗险,顾名思义保额高达百万,也可以从名字看出产品特色——低保费、高保额、保险杠杆率高,当然这么优秀的产品局限性也是很明显的,就是免赔额高。
一般来说,百万医疗险产品的免赔额设置在一万到两万不等,比如购置了百万医疗险产品,实际医疗费用(可保销)金额为28万元的,扣除免赔额的部分,如果是一万免赔额的产品,那么实际的报销保险金就是27万元。
总之,保额是高达百万的,但是真正赔付的保险金比率不可能超过实际的医疗支出费用。
二、百万医疗险理赔案例
2016年12月,某投保人A通过朋友圈宣传的途径看到一款众安的百万医疗产品,经过自身的咨询和了解之后就为自己购买了一份。产品是众安的百万医疗险—尊享e生(2016版),投保人A交费费用为272 元,被保险人就是自己。
在2017年11月底,投保人A由于身体不适去医院检查,确诊为“食管平滑肌瘤”,随即开始住院治疗。时长一共18天,花费的总额为3.4万元。出院之后,投保人A直接进行了社保报销,报销后还剩余自费用药部分金额差不多1.7万元。
经过一段时间的疗养后,A突然想起来自己还购置了一份百万医疗险产品,于是就打电话给众安人寿咨询了理赔的相关事宜,问题了社保不报销的部分保险公司是否可以给予理赔。
最后A准备了相关的病历材料等理赔文件,像众安申请理赔,最后理赔的过程是比较顺利的,经过近半个月多的时间,众安的理赔报销金额将近9000元就入账了。
三、百万医疗险理赔分析
结合上边的理赔案例,我们可以发现,综合社会医疗保险的理赔,基本上可以达到80%以上,对于消费者来说,花费几百元的保费就可以实现近万元的报销,报销的杠杆比是非常高的!并且在次年续保时,投保人A虽然已经出险了,投保别的医疗险产品的话,可能会受到投保限制,但是众安保险的投保大门始终是敞开的。不会因为当年度申请过理赔而有所限制,包括保费的金额,也是按照既定的费率进行计算的。
所有人都不会想在购置保险的时候用到保险产品,但是保障用来规避风险是必要的,拥有一份合适的百万医疗险产品,可以让自己更安心让家人更放心。
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