根据相关的资料显示,在全国的重大疾病发病率是呈逐渐上升的趋势的,很多患有恶性肿瘤重大疾病的参保人,其实个人的医疗负担还是比较重的,所以跟对根据这一点,珠海市政府高度重视,他们决定实施附加补充医疗保险项目,想为每一个珠海的市民减轻医疗费用负担,那么职工补充医疗保险多少钱?报销比例是多少?应该如何参保?今天我们来一起看一下参考珠海市的相关规定。
一、补充医疗保险保障内容
1.超高额医疗费用补偿。
参保人如果在社保年度内发生了基本医疗保险范围内的住院,医疗费用累计在60万以上100万以内,那么这一部分的费用会按照90%的比例进行支付。
2. 恶性肿瘤自费项目补偿自费药。
这一类型的保障责任主要就是参保人是在珠海市的基本医保认定的恶性肿瘤,在投保年度内使用治疗自费药累计在1万元以上30万元以下的会进行90%的支付,这一个范围中的药品主要含治疗性自费药。在医保目录以外的抗肿瘤药物,化疗药,靶向药免疫制剂等等。
3. 恶性肿瘤自费项目补偿pet-ct检查。
这一项的主要保险责任是参保人在投保的年度,如果第一次确诊罹患了恶性肿瘤或者是复发的恶性肿瘤,那么就可以享受到一次pet-ct检查补偿,检查的费用可以支付60%。
4. 个人负担医疗费用补偿
在参保人的投保年度内,如果发生了住院费用范围内个人负担的医疗费用累计13万以上30万元以下,可以支付90%。
5. 定额现金补偿。
在参保人投保年度内,如果首次确诊罹患了产品中规定的十种重大疾病,那么就会获得一次性定额补偿2万元,其中主要的十种重大疾病包括,恶性肿瘤,急性心肌梗塞,重大器官移植术,造血干细胞移植术,终末期肾病,良性脑肿瘤,双目失明,心脏瓣膜手术,严重三度烧伤,重型再生障碍性贫血。
二、补充医疗保险保费
补充医疗保险的投保对象就是珠海市基本医疗保险的所有参保人,保费是190元每年,值得注意的是在保险的保障期间参保人不予退还所交的保费,享受的待遇期限就到保险期间结束为止。
以上为珠海市补充医疗保险的相关内容,补充医疗保险的保费只需要190元每人每年。
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