近几年来,人们住院的频率是越来越高,很多人因为工作压力大,学习压力大,没有时间运动或者不喜欢运动等等情况导致了身体的各种机能下降,然而一旦住院,费用就将会很高,保险公司为了减少人们住院带来的经济费用损失,推出了住院医疗保险,来减轻人们的经济压力,那么住院费8000元能报销多少?今天我们就一起来聊一聊住院费报销相关的问题。
一、住院医疗险费用如何报销?
在住院医疗险中,我们有一个必须知道的名词叫做免赔额,免赔额也相当于社保的起伏线,也就是说低于免赔额部分保险公司是不赔偿的,这样设置的目的是为了防止小额频繁的报销理赔,高于免赔额,保险公司才能给你报销,住院医疗保险报销分两种情况,有社保和无社保,一般有社保报销,为总费用扣除社保报销费用,扣除免赔额,扣除自费费用,在乘以合同约定的赔付比例,无社保报销,为总费用扣除免赔额,扣除自费费用,再乘以合同约定的比例。
二、住院医疗保险能报销多少?
住院医疗保险中,每家公司的额度都是不一样的,赔付额度也是根据所购买的比例来报销,因此来说住院医疗保险的报销费用是不固定的,不同险种报销范围和比例也是不同的,一般有社保报销的比例在60%到90%不等,没有社保的报销比例为40%到80%不等。
三、具体案例分析
小编就以国寿康悦医疗保险A款为大家介绍一下,投保年龄为出生满28天到60周岁,保障期限为一年,最高可续保至80周岁,住院医疗费用累计每年60万,其中特殊门诊为20万,医疗费用保额为300万元,免赔额为1万元,给付比例由社保为100%赔付,无社保为60%,赔付等待期为60天,假如王先生因为住院,花费20万元,其中营养费为5000元,所以符合保险合同约定医疗费用为19.5万元,那么如无社保以及其他任何报销,则赔付19.5万元减去1万元,再乘以60%,无社保报销为:11.1万元。若有社保报销10万元情况下,保险公司报销应该为19.5万元减去10万元,再减去免赔额1万元,再乘以100%,那么有社保报销为:8.5万元。
住院费8000元的报销比例计算和上文的计算方法是一样的,但是具体是多少报销比例,是看购买哪类的住院医疗保险。
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