泰康在线微医保百万医疗险是由康泰人寿承保,主要提供重疾医疗与重疾住院医疗等医疗方面的保障,那么,泰康在线微医保百万医疗险怎么样?有什么优缺点?
一、泰康在线微医保百万医疗险
重大疾病医疗保障
1.100种重大疾病,无论是意外或疾病,在等待期30天后,初次确诊罹患合同中的疾病(意外无等待期);
2. 二级及二级以上的公立医院普通部,扣除社保和免赔额后,合理且必需自付部分;
3.重疾的医疗费用包含:重疾住院、重疾特殊门诊医疗、重疾门诊手术、重疾住院前7天后30天的门急诊以及质子重离子;
4.质子重离子60%报销、其他重疾100%比例给付,年累计给付600万;
5.被保险人参加了社会医疗保险,但结算时未经过社会医疗保险结算,保险赔付按60%比例赔付。
一般疾病及意外医疗
1.同样因意外或在等待期30天后罹患疾病;
2.二级及以上公立医院普通部产生的由个人自付合理且必需的一般医疗费用;
3.一般医疗费用包含:住院医疗、特殊门诊医疗、门诊手术医疗以及住院前门急诊医疗费用;
4.有1万元的免赔额,在扣除免赔额后按照100%比例进行赔付,年累计给付金额为300万;
5.如果有参加社会医疗保险,但结算时未经过社会医疗保险报销,按60%比例给付。
重大疾病住院津贴
1. 因意外或在等待期30天后初次确诊罹患合同中约定的重大疾病,并且必须住院治疗;
2.实际住院的天数,100元/天进行给付重疾住院津贴,年累计180天;
3.重大疾病住院津贴保险金=实际住院日数*重大疾病住院津贴日额。
二、有什么优点?
1、有智能核保:如果健康有异常可以直接通过在线进行核保,这样就能快速的获得核保结论;
2、投保的年龄范围广:最高至65岁均可投保;
3、外购药保障:这是针对癌症的,在医生开具的院外特定药品的相关费用,也是可以进行报销的。
三、有什么缺点
1、报销具有局限性:百万医疗险是报销型的产品,也就是说相关的医疗费用只能实报实销,用了多少报销多少,如果没有医疗费用垫付或直付服务,那么就需要被保险人先行垫付,等治疗结束后才能报销;
2、免赔额度高:1万元的免赔额其实在百万医疗险里也算是比较正常的;
3、保障的范围有限:住院期间的医疗费用能够保险,但小病小痛医院门诊就无法报销了。
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