盐城市的惠民保险已经上市很久了,目前在售情况也不错,多数已经朋友都购买了盐城惠民保,但是有部分朋友碰到医疗费用需要理赔的问题就束手无策了,那么盐城市民保怎么理赔?申请步骤是什么?
一、盐城市民保理赔需要注意什么
治疗完毕需要报销时,确认的医疗费用先经过盐城市基本医保和大病保险报销,且报销后剩余基本医保目录范围内医疗费、特定高额药品费用的个人自付部分需要累计达到2万元免赔额。超过2万元的部分才会报销,如果没有超过2万元,就没有达到保险的报销标准,是不予报销的。还要注意如果发生一下几种情况也是不能报销的,包括工伤事故、不在保单保障期间的医疗费用、投保前患有的约定既往症、不符合盐城医保目录内的医疗费用,还有保单约定的除外责任都是不能理赔的。
二、盐城市民保怎么理赔
盐城市民保理赔额度很高,能赔付100万元医疗保险费,不限病种,赔付高达80%,还提供了50万的特定药品费用,覆盖15类特药。需要异地就医的话必须先办理异地医保就医备案,这样才能正常理赔,如果异地就医没有备案的话,医保范围内医疗费用报销比例会下降到40%。我们可以关注盐城市民保公众号,进入之后点击订单服务,然后输入个人信息,就能查看自己的电子保单了。需要理赔之前记得先报案,我们可以拨打盐城市民保服务热线报案95518。理赔需要准备的材料有理赔申请书、被保险人身份证件以及就医证明等,医疗发票要保存好,报案之后可以在线上递交电子版本的理赔材料,如果保险公司有需要,也可以寄往指定地点。盐城市民保理赔还是很容易的,只要材料完整,保险公司都会同意理赔。
三、盐城市民保申请步骤是什么
盐城市民保有线上申请和线下申请两种方式,如果是选择线上申请的话,我们可以先关注盐城市民保公众号,在对话界面联系客服,客服人员也会耐心指导。最好是在工作时间内咨询,非工作时间咨询的话回复会有延迟。如果是线下申请的话,我们可以携带理赔相关完整材料到人保财险线下服务网点进行现场办理。
还不知道盐城市民保怎么理赔的朋友,建议直接拨打客服电话,有什么不懂的都可以咨询客服。
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