看病保险报销需要哪些资料?流程有哪些?

随着医保的普及,现在很多人都有相关的医疗保障。但如果不生病住院的话,还是有大部分人不知道医疗保险怎么报销?看病保险报销需要哪些资料?那本期小编就来围绕这些话题进行讲解,有需要的朋友可以来了解一下!

看病保险报销需要哪些资料

一、看病保险报销需要哪些资料

在被保人出险以后,如果需要利用看病报销进行报销,需要准备的材料如下:

1、准备出院资料:这个是被保人在出院的时候,主治医生会给你准备的,包括出院记录、病案单、疾病诊断书等等。如果没有这些资料,记得跟医生表达一下自己的需求。

2、出院结账:这里的住院清单明细不要弄丢,大家在结账后可以拿着专门的发票去窗口打印,然后交给医保处。

3、携带材料去相关部门报销:带好相关材料去医保部门进行报销。当资料交接好之后,那边会给你一个回执单,所有金额会在15个工作日内到账,但前提是提供的信息无误。

二、看病报销报销流程是什么

各位在看病之前,需要选定与参保地定点的医疗机构。在选定好第点之后,在门急诊、住院治疗的时候,参保人可以使用或者医保卡挂号、接诊、直接结算并报销医疗费用。如果参保人是在外地进行治疗的时候,需要携带身份证以及社保卡原件,然后在定点医疗机构三级或者二级专科医疗开具的疾病诊断证明书原件,此后门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。带上相关资料前往当地社保中心部门申请办理,经过审核、资料齐全、符合条件的,即可办理。申请人在报销医疗费用的时候,需要先扣除社保年度内的个人账户金额,然后才会给予报销。

三、看病报销如何计算

看病报销的计算方法是这样的,需要用甲类药品全部费用加上乙类药品扣除支付部分的费用加上其他符合医保规定的费用一起减去起付线后,在乘以报销比例,这就是医保报销费用。如果没有达到起付线标准,报销比例外的部分和超过报销额度的部分,都是无法通过统筹账户进行报销的。具体可以咨询本地的医保部门,电话是12333

通过本文的讲解,相信各位对看病保险报销都有一定的了解。各位即便在日常中不经常使用,但是具体的报销流程和一些方法还是需要进行了解的,希望本文的内容能对你产生一些帮助!

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