众所周知,我们的医疗保障市场上,产品的种类和设计是非常多元化的,产品的保障差异也是有区别的,作为一名基本的在职员工来说,职工医保是我们都必须要配置的。除了这类产品之后,很多公司还配置有工会住院医疗保险。那么工会什么?工会住院医疗险可以为我们提供什么呢?
一、解答工会概念
工会就是劳工总会或者说是工人联合会,属于自发组合的社会团体,一般多存在于较大型的企业或者组织中。这个利益团体成立的意图在于可以跟雇主进行工资、工作时限、条件等多方面的谈判。中华全国总工会是可以依法维护职工的恒大权益的。说了那么说,那么到底工会住院医疗保险是什么呢?
二、关于工会住院医疗保险的介绍
提到工会住院医疗保险,相信很多就算是在职员工也都是比较陌生的。然而实际上,这类产品在国内已经存在有十几年的时间的,它也属于一类不予盈利为目的的社会福利性产品。
“工会保险”本身的保障是旨在工会医疗互助的,是医疗体制改革和优化的产物,用于鼓励企业和个人通过这类险种的配置来补充解决住院医疗需求,特别是基本医疗险中不予报销的部分。
从保障本身的涵盖来看,包括了必要且合理的住院相关医疗费用的损失。包括了住院本身的床位费等支出,还涵盖了各类住院杂项费用,比如手术费、药品费、诊断费、检查费、注射费等等,涵盖范围和保障额度都比基本医疗保险更为宽泛。
三、具体看看工会住院医疗保险的给付情况
上边已经提及了工会住院医疗险的医疗互助功能,这里小编还要补偿下关于大病医疗的给付补偿问题,不同地区的工会住院医疗险保障的大病种类和数量是有所差异的。但是只要是在保障范围内罹患指定大病的,还可以额外获得一份定额给付的互助医疗基金。
比如上海区域的大病病症保障有9中,互助医疗金的金额为10000元。而且还可以享受一定额度的慰问金福利。
不过,这类产品也是有30天的免责期的,除非是意外住院的情况,否则免责期内的费用也是不予报销的。从具体的报销比例来看,属于基本医疗未报销的个人自付支出,按照起付线到封顶线内费用报销60%及封顶线上的金额报销70&进行补偿。
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