作为中国的公民,相信我们肯定都是知道社会医疗保险的,可以带来给我们的便捷性和福利性我们都有使用感悟。当然,在使用过程中也不乏有很多的限制性问题。今天小编就通过本篇文章系统的为大家介绍一下什么是社会医疗保险,以及关于异地医保的报销结算可行性的问题。
一、社会医疗保险是什么
社会医疗保险属于国家按照社会上的一定法律法规,想国内的居民群体提供基本医疗保障需求的社会保险制度。
它属于政府承办的险种,同时还借助有行政、法律、经济手段进行强制实施及管理。目前,国内的社会医疗保险体制是由以下三大部分的内容组成的:
1、基本医疗保险和大额医疗救助;
2、企业补充医疗保险;
3、个人补充医疗保险。
当然,我们也都知道很多目前国内医疗资源的分布并不是均衡的,毋庸置疑,在一些大城市里,医资力量大、资源好、而且水平也更高,因此,外地求医的情况在国内是非常普遍的,那么到底社会医疗保险是不是可以异地结算呢?
二、关于社会医疗保险异地结算的阐述
首先,小编可以肯定的告诉大家,医保的异地结算肯定是可行的,但是我们也需要注意以下几点问题:
1、属于在医保指定的报销医疗单位内进行就医;
2、依然受到有社保报销的限制和局限性的问题;
3、具体的报销比例是需要参照我们当地的医保报销政策而定的;
当然,也不是所有的异地就医的情况都是可以报销的,仅限以下三种类别:
1、属于本身就长期居住在外地,或者在外地出差的情况的,有当地居住证明文件;
2、属于临时性的就医需求的,比如意外情况等;
3、属于有转院情况的,有参保医保的当地转院到外地医疗机构的,要求有转院证明。
三、社会医疗险介绍的综合总结
从上文的分享,我们可以了解到社会医疗保险在我们的生活中的必要性,我们在使用的过程中是有具体的报销范围等的限制的。
另外针对有外地就医需求的,我们也是可以通过医保进行报销的,但是无论是转诊转院还是临时情况的,我们都必须要了解医保报销的范围,并且留存好需要报销的相关凭证,不然的话报销是很麻烦的哦!
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