现在我国经济水平的不断提高,国家给予我们的各种福利待遇也是越来越好了,尤其是对于医疗保险这一块的内容更是如此,为了提高退休人员和企业职工的医疗保障水平,从而能够减少这类人群的负担,政府推出了职工医疗补充保险,那么什么是职工医疗补充保险呢?职工医疗补充保险怎么报销呢?今天我们就来说说这职工医疗补充保险到底是什么,有需要的朋友一起来了解一下呀!
一、什么是职工医疗保险?
其实这职工医疗保险说的也就是职工医保,这是属于社会五大基础保险的产品之一,其余的四险也就是工伤保险、养老保险、生育保险以及失业保险和医疗保险构成,从职工医保的使用范围一起来看的话,不管是疾病医疗还是意外医疗来说都是涵盖在范围以内的,但是针对不一样的医疗费用支出的覆盖的情况是不一样的,就像是特效药以及中成药等等这些都是不能够报销的药品费用。
二、什么是职工医疗补充保险?
职工医疗补充保险产品其实就是参加了城镇职工社会医疗保险以后的一个补充性保障,一般人们在因为生病住院以后,要是经过了社保的赔付的话,那么就要承担大约百分之三十左右的医疗费用,而我们患病的医疗通常都是不可预见的,且医疗费用支出上面也是十分不稳定的,所以会给员工的经济上带来一定的经济负担,而有了职工医疗补充保险产品,那么就可以有效的降低他们的个人负担,以此来解决后顾之忧,这也可以体现出企业对于员工这方面的关怀,而职工医疗补充保险的保险资金都是集中使用和管理的且还有单独的账户进行管理,因此是不会划入基本医疗保险个人账户的。
三、职工医疗补充保险怎么报销?
职工医疗补充保险如何进行报销呢?其实也不难,报销原则上市与当地基本医疗保险是一样的,什么药品范围、医院范围以及理赔事项几乎都是一样的,而社保也是有起付线的,有两部分是没法儿报销的,一个是起付线以下的,还有一个是社保报销以后剩余的钱,而职工医疗补充保险就是针对这部分社保不能够报销的钱来进行报销的,也就是说你的起付线低了,报销比例高了,然后可以报销的费用也就多啦!
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