在国内保险市场上,基石就是我国的五大社会保险产品,其中实用性最高的就是社会养老保险和社会医疗保险。今天的文章小编为大家分享的是关于社保医疗保险的解读,下面让我们一起来看看社保医疗保险最多可以报多少?以及光靠社保来做保险方案配置够不够的问题。
一、什么是社保医疗保险
在国家内陆地区,社会保险是国家政府设计的有便民性、福利性、强制性的基本保障,这之中就涵盖了国内居民医疗方面的基本保障,涵盖了职工医疗保险、新农合、城镇居民医疗保险。不同的类别的费用水平、保障内容、赔付比例、额度都是不同的,其中职工医保的报销力度是最大的,灵活性也比较高。
下面我们就一起了解一下到底社保的医疗保险能够报销方面的问题。
二、社保的医疗保险报销多少
首先,我们要了解的是新农合和居民医保参保后,只有一个医保统筹基金账户,针对住院医疗支出以及必要的门诊、药品采购(额度较低)可以予以报销补偿。而职工医保在医保基金账户之外,还有一个个人账户的设置。
第二,关于具体的报销金额,就拿职工医保来说,个人账户的使用有起付线,不同地区设置不同,比如某地区为例,起付金额为2000,额度为20000元,可以用于报销门诊费用,定点药店采购支出,起付线以上的自付医疗支出等。
而职工医保的统筹基金账户适用于住院医疗损失的,起付线为1300元,额度为70000元。
另外,还有一类同样有社会保险属性的大病医疗报销权益,是参保医保后可以再配置的基础保障,用于大额医疗支出的二次报销,额度一般为10万元。
因此,具体的报销金额的多少是根据实际医疗支出、报销比例、配置的险种类别综合而定的。
三、有社保够不够用
显然,我们通过第二部分的详细介绍可以知道,社保中的医疗保险报销额度是有限的,特别是居民医保、新农合,让我们在面对大额医疗的情况是很拮据的。
因此,想要获得全面医疗保障,更高的额度范围,更大的报销力度的话,仅仅为医保肯定是不足够的,还需要补充配置其他商业保险产品来完善保障。
以上就是全文关于社保医疗保险的相关内容的分享,它可以为我们提供基础保障权益,想要全面保障的恶化,商业保险产品的补充要及时跟上哦!
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