每个人一生中都难免会遇到各种突发疾病,有的疾病需要花费大量的金钱取去治,医保能帮我们缓解资金困难的状况,对于每个人来说都是非常重要的。今天就来分享,职工医疗保险住院报销比例是多少?报销流程是什么?
一、职工医疗保险住院报销比例是多少
职工医疗保险住院报销比例,不同地区报销比例寿经济水平影响,可能存在差异。而且报销分为门诊、住院、大病以及免责等,不同得类型,报销比例也不同;还有根据身份是学生儿童、年满70周岁及以上、其它城镇居民,报销比例也不同。比如住的是三级医院,职工支付15%,也就是报销85%。
一般门诊报销比例50%,包括到医院门诊、急诊看病后,带着收据医疗费单进行报销;住院报销比例目前固定一个年度内首次使用起付金额都是1300元。还有一些大病住院、可能不同的地方报销比例也不同,但肯定是医疗保险能够帮我们减轻一部分的。
二、职工医疗保险住院几天可以报销
职工医疗保险住院报销,对于住院的天数一般是没有规定的。一般在出院以后携带相关材料就可以报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序一般是:
1、每月10日前,定点医疗机构将上月费用、住院结算单等有关资料上报,审核后作为每月预拨及年终决算的依据;
2、如果是认定患有特殊疾病的就医更加方便,到指定的定点医疗机构就医购药费用即时结算。
大家如果需要报销,一定要对相关消费但留存,报销的材料准备好,以便尽快完成报销。
三、职工医疗保险住院报销流程是什么
如果是本地医保报销流程,一般是:
1、持患者医保本和身份证办理住院;
2、出院时,携带盖章生效诊断证明书、住院通知单,住院押金条收据、个人身份证、医保卡这些材料,到医院收费结算处现场办理报销即可。
外地医保报销流程,需要提前办理转诊审批表和居住证明,办完出院手续后,要一份证明该医院是医保定点医院的材料,其他的一般和本地报销一样,具体以当地规定为准。医保报销是分等级的、分药品的,并不是职工医疗保险只要住院看病就全报的,但总好过不报。
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