虽然现在全国的社会保障覆盖率很高,几乎每个工作或老年儿童都有社会医疗保险,但面对不断上涨的医疗费用,社会保障报销仍然只是杯水车薪,所以为自己或家人购买商业健康保险计划,已经成为许多人减轻医疗费用的一个选择。商业医疗保险公司可以进行补充社会主义医疗保险的不足。但是商业住院医疗保险报销范围是什么?住过院还能购买吗?
一、商业住院医疗保险报销范围是什么
商业住院医疗保险主要包括住院津贴种类和费用报销种类。对于前者,保险公司可以每天以固定资产金额补偿被保险人住院期间的损失。这样的产品不与社保或者其他类型的商业医疗保险重复,是一个非常好的选择。
商业医院医疗保险仅对被保险人实际发生的医疗费用进行报销,不同商业医疗保险的报销范围不同。报销保险可以报销住院医疗费用,但对不同报销范围的产品有不同的规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际发生的医疗费用只能在社会保险报销范围内报销。
如果已经从社保或者其他社会福利机构获得了补偿,保险公司只会支付剩余部分,如果社保无法报销(进口药品、特效药品、重症监护室等)。
二、住医院后可以购买商业住院医疗保险吗
如果仅因感冒、发热、阑尾炎手术等原因住院,则投保时不受影响。保险公司通过承保来控制风险。投保时提供健康告知,住院需如实告知。保险公司会根据具体情况进行复核,也可以附上住院检查治疗材料。承保后,公司将决定是否承保、增加承保费用、排除责任或拒绝承保。
有些人隐瞒他们过去的疾病,以便保险公司可以为他们投保。这是不可取的。即使保险公司承保,如果有风险,保险公司在投保时就会发现欺诈保险。
三、商业住院医疗保险有必要购买吗
购买商业医疗保险是必要的。客观地说,商业保险是一种非常重要的风险管理工具。商业医疗保险分为小额医疗保险、百万元医疗保险、中端医疗保险和高端医疗保险,针对不同级别的疾病。
小额医疗保险可以更好的补充,在基本医疗保险的免赔额线内,每百万医疗的免赔额为1万。
百万医疗保险大部分是一年期的,保费便宜。主要用于保护糕点,保额300万元。高端医保更全面。可以去更好的医院,享受最好的医疗资源,但是保费比较贵。
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