惠唐保是唐山市政府与11家保险公司联手推出的普惠型医疗保险,5月底刚刚结束售卖,很多唐山市民觉得机不可失,纷纷选择投保。相信还有不少朋友还不清楚惠唐保保险能保什么,出险又该怎么报销。那么今天的文章就给大家讲解一下惠唐保保险主要保什么?报销流程是怎样的?
一、惠唐保保险主要保什么
惠唐保保险主要能够保障以下五个方面:
1、医保范围内的个人自付部分:可以报销住院、慢性病门诊以及特殊门诊费用,免赔额为1.5万元,年度限额100万,非既往症可报销80%,既往症可报销40%。
2、医保范围外的个人自付部分:可以报销住院医疗费用,仅包括药品费、手术材料费和检查检验费用,免赔额为1.5万,年度最高可报销100万,住院手术材料费单次最高赔付6万。
3、特定高额药品:可以报销指定的55种特药,最高可报销100万,55种特药都是治疗恶性肿瘤的药品,对患癌人群十分友好。
4、特定罕见药品:可以报销3种罕见病特药,分别是治疗低磷性佝偻病、血管性水肿、黏多糖贮积症Ⅱ型三种罕见病的药物,最高可报销50万。
5、CAR-T治疗特定药品:包含两种药品,均适用于淋巴癌,最高可报销120万,这也是为什么收到非常多市民关注的原因。
二、惠唐保保险什么时候生效
惠唐保保险没有等待期,所以是投保即生效,惠唐险这种普惠型的保险产品,都没有健康告知,不用体检,因为既往症也能够承保能够获得赔付,不过有既往症的人群赔付的比例比较低。
惠唐保保险的保障日期是2022年的1月1日-2022年的12月31日,在2022年一整年发生的医疗费用都可以按保险约定责任申请赔付,保障时间并不是半年,还有更多想了解的内容的话,可以直接关注惠唐保微信公众号找在线客服进行咨询。
三、惠唐保保险报销流程是怎样的
惠唐保保险可以直接线上报销,首先要关注惠唐保的微信公众号,然后点击服务中心>理赔服务>事后医疗费用保障申请,最后按照提示上传影像理赔材料就可以完成理赔申请进行报销。
理赔材料包括医疗费用收费票据、门诊病历、住院病历、出院小结、药品处方、能够证明保险事故的相关材料、被保险人身份证、受益人的身份证还有银行卡复印件等材料。
想要购药直付的话,需要等特定药品的用药合理性通过之后,会有专门的工作人员联系被保险人选择领取药品的方式,可以选择到店自取或者送药上门。
大家还有不懂的地方可以到周围的惠唐保专项服务窗口咨询工作人员,会有专门的工作人员协助你申请报销。
关于惠唐保保险主要保什么,报销流程是怎样的就介绍完毕了,希望大家能够有所收获。惠唐保保险一年只需129元,不限年龄、职业、既往症均可投保,特别适合老年人还有身体健康状况有异常的人群参保。如果你还有其他保险问题想要了解的话,可以添加马蜂保的微信进行咨询。
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