百万医疗保险凭借着较高的性价比,得到了不少消费者的信赖与支持;虽说投保时并不希望会发生相关的保险事故,但遇到相关情况有保险理赔还是比较不错的。那么百万医疗保险怎么赔付?百万医疗保险理赔后还可以续保吗?以下是针对百万医疗理赔相关问题的解答。
一、百万医疗保险赔付有什么条件
1、保障期内:百万医疗保险是交一年保一年的,所以理赔最基础的要求就是理赔的保单需要在保障期内;需要注意的是,保单生效后一般会有一个等待期,等待期内因为疾病住院治疗是不理赔的,等待期仅针对意外医疗进行保障。
2、免赔额:大部分百万医疗险针对一般医疗都设置了免赔额,只有达到了免赔额以上的部分才可以获得一定的报销;以一万免赔额为例的话,一万下的部分保险公司是不承担责任的,只有超过一万的部分才可以进行赔付。
二、百万医疗保险怎么赔付
1、住院医疗:被保人因病或意外导致住院的,相关住院医疗费用高于免赔额且在保额以内的部分可以申请理赔;理赔通常是社保优先的,社保报销后剩余的保费,最高可以实现100%的医疗费用报销。
2、门诊:住院前后门急诊、特殊门诊以及门诊手术也是在赔付范围内的;赔付标准以被保人的实际情况为准。
3、既往症不赔:保险公司对于被保人的既往症往往是排除在理赔范围内的,当然了,投保之前的既往症已经痊愈了的,之后在保障期内重新出现住院等情况,可以获得报销。
三、百万医疗保险理赔后还能续保吗
不一定,理赔后是否可以续保要根据实际情况来看;
1、不保证续保保单:保单一年保障期到了之后需要重新审核的,头一年出险还能成功续保的情况并不多见,除了理赔金额较少或者是被保人住院的情况比较简单,保险公司觉得承保风险较小的。
2、保证续保的保单:保单合同明确说明了是保证续保多少年的,那么续保一般不会受到年龄增长、身体健康异常、出过险、保单停售等方面的影响,依旧可以正常续保。
以上就是关于百万医疗保险怎么赔付的相关说明;不同的百万医疗险保单会有不同的赔付条件以及要求,上述内容仅供大家参考,具体的以保单实际条款约定为准。
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