保险员是客户与保险公司之间重要的桥梁,客户购买保险不幸发生保险事故后,往往需要保险理赔员的介入来处理相应的理赔手续。关于保险理赔,许多人并不了解其中具体的要求,不知道保险理赔工作是做什么的、保险理赔应遵循的原则包括什么,接下来就一起来看看吧!
一、保险理赔是什么意思
保险理赔的意思可以理解为:消费者购买商业保险之后,被保人在保障期发生保险事故的,保险公司需要根据被保人的请求以及保单合同的约定来进行赔偿,被保人通过保险公司的赔偿来减轻个人在保险事故中的损失,进而达到转移风险的目的。
保险公司在收到被保人或保单受益人提交的理赔申请后,需要尽早作出核定,若是事故情况较为复杂,那么最迟应当在三十个工作日内作出核定,否则被保人可以向有关部门进行投诉,以此来维护权益。
二、保险理赔工作是做什么的
保险理赔工作主要包含了:事故现场勘察、核定事故损失、和客户沟通、事故责任确定等。
不同的事故所涉及到的具体情况不同,所以保险理赔员在每个案件中所需要做的工作并不是完全相同的。虽然说保险理赔工作涉及到的内容比较多,但最核心的便是在于处理好客户的理赔申请。
保险理赔工作需要与客户、警察、医院等多方沟通,自然也少不了要经常外出,所以理赔员的工作量相对来说并不小,需要一定的能力才能胜任。
三、保险理赔应遵循的原则包括什么
1、重约守信原则:保险双方均需要有契约精神,遵守合同约定。
2、实事求是原则:评估事故损失时,保险公司需要遵循实事求是的原则,对于事故损失既不能夸大,也不能缩小。
3、公平合理原则:保险公司在收到被保人或受益人理赔申请后,需要积极主动的处理理赔事项,并且公平、合理的预估损失。
4、近因原则:近因原则是保险理赔的基本法,是保险公司判断什么情况下可以理赔、什么情况下不支持赔付、赔多少的重要原则。
以上便是关于保险理赔工作是做什么的及相关事项的说明,上述内容仅供参考。保险理赔是保险公司的后续保障类工作,大家在发生保险事故后,应当积极配合保险理赔员处理理赔事项,以便于能够顺利获得赔付。
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