人寿险什么情况下不赔？保险不赔付怎么办？

原创 : 张若愚联系小编 2021-02-24 17:00:53 阅读(5823)

人寿保险是一种以被保险人的生命为保险标的，以被保险人的生死为支付条件的人寿保险。与其他保险不同，人寿保险转移被保险人的生存或死亡风险。购买人寿保险后，并非所有问题都将由保险公司承保。那么人寿险什么情况下不赔？保险不赔付怎么办？

人寿险什么情况下不赔

一、人寿险什么情况下不赔？

1、人寿险什么情况下不赔：不归属于保险条款规定的责任范围

由于消费者不了解他们所持保单保险条款中规定的责任范围，他们与保险公司解决索赔，但最终被拒的情况更为普遍。当消费者要求赔偿时，事故必须是保险合同承诺范围内的安全事故，超出保险合同承诺范围的，保险公司不承担支付或给付保险金的责任。每种保险通常都有自己的特殊保险条款，保险并不是万能的，也不是“涵盖所有风险”，所以购买保险不可能有意义。

作为一个理性的消费者，当以对自己负责的态度购买保险时，他应该事先知道他(他的亲属)可以投保哪些风险。必须提醒客户的是，在购买保险之前，他们必须清楚地看到商业保险的索赔范围，知道哪些可以赔偿，哪些不能赔偿。

2、人寿险什么情况下不赔：在被告知和申报时没有如实告知。

专业人士表示，现阶段约有80%的拒绝赔偿案件是由“说实话”造成的。投保人在签署保险合同过程中，应当诚实守信，履行如实告知和报告的义务，如实回答保险人提出的一系列问题和情况。被保险人故意隐瞒现阶段事实的，事故发生后保险公司不承担保险责任。

因此，被保险人在签订保险时，必须保持诚信，如实告知保险所需的相关事宜。

3、人寿险什么情况下不赔：由他人代为签字

代理签名引起的索赔解决纠纷也很常见。亲戚、同事和朋友(团体保险中常见的)代表保险代理人处理他们，但无论是什么样的情况，如果保险是代表保险公司签署的，保险公司在保险后肯定不会赔偿。

4、人寿险什么情况下不赔：观查期限内得病

为了防止被保险人患病投保，一些包含医疗费用赔偿的保险合同文件规定，保险责任应在观察期结束后承担。如果被保险人在观察期内发生事故，保险公司不予赔偿。

5、人寿险什么情况下不赔：故意造成受益人死亡

报纸上经常出现试图通过“杀害妻子”、“自杀”和“杀害儿子”等手段获得巨额金钱的例子。许多人冒着生命危险和家人的生命危险来获得巨额金钱。然而，这种不顾一切的行为不仅违法犯罪，而且保险公司也无法赔偿。

二、保险不赔付怎么办？

如果保险公司拒绝支付上述五个不赔偿案件，我们应该知道如何确保我们的合法权益。最有效的方法是向中国保监会投诉。