随着医保制度的越来越完善,现在在国内居民医保的配置率越来越高了,那么我们在参保之后的报销情况您都了解吗?城镇居民医疗保险报销比例有多少呢?来看看文章的具体介绍和分享吧!
一、城镇居民医疗保险针对不同人群的报销比例
1、针对学生、孩子等未成年群体的报销情况
这类人群的报销限额为18万元,具体报销比例如下:
(1)三级医院医疗的,报销比例为55%;
(2)二级医院医疗的,报销比例为60%;
(3)三级医院医疗的,报销比例为65%;
2、针对70周岁以上的老年群体报销情况
这类人群的报销限额为10万元,具体的报销比例如下:
(1)三级医院医疗的,报销比例为50%;
(2)二级医院医疗的,报销比例为60%;
(3)三级医院医疗的,报销比例为65%;
3、其他的城镇参保居民报销情况
这类人群的报销限额为10万元,具体的报销比例如下:
(1)三级医院医疗的,报销比例为50%;
(2)二级医院医疗的,报销比例为55%;
(3)三级医院医疗的,报销比例为60%;
二、城镇居民医疗保险针对具体费用的报销情况
1、针对基本药物的报销
如果是一级医院的基本药物报销比例为20%;未实施基本药物报销比例为40%;
如果是二级医院的基本药物的报销比例为42%;
如果是三级医院的基本药物的报销比例为55%。
2、针对门诊报销的比例
一般门诊报销没有起付线,合理范围内的必要医疗费用报销比例为60%,统筹基金的年度限额为400元。
3、针对住院报销的比例
针对住院医疗的报销,是连续缴费时间越长,报销比例越高的。针对参保满5年的,医保基金住院报销可以提高5%,累计不超过10%。针对连续参保十年的,在三级、二级、一级医院的报销比例分别为70%、80%、90%。
三、写在最后
综上的介绍,我们知道针对不同的人群、不同的医疗费用支出水平,我们通过医保的统筹基金账户可以报销的金额是不同的。
另外,我们在实际报销的过程中还要关注到医保的相关费用限制的问题,并不是所有的住院医疗支出、门急诊医疗支出都可以享受到医保的报销补偿的。
以上就是全文关于城镇居民医保报销问题的分享介绍,希望可以帮助您解决眼下的医保报销困惑哦!
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