在保险市场上,医保的配置情况变得越来越普遍额,无论是城市居民还是乡镇居民,医保配置率都是比较高的,在我们发生住院医疗的时候可以予以一定的医疗费用的补偿。那么城镇医保住院报销比例是多少呢?城乡居民医保的报销又是怎么样的?来通过文章了解看看吧!
一、关于城镇医保住院报销的情况
我们的城镇居民医保的参保对象可以分为三类,分别是未成年群体(含在校学生)、非从业的城镇居民以及老年群体。
1、针对未成年群体来说,符合报销范围的医疗费用报销约定如下:
三级医院的起付标准为600元,报销比例为65%;
二级医院的起付标准为300元,报销比例为75%;
一级医院的起付标准为150元,报销比例为85%。
2、针对非从业居民来说,符合报销范围的医疗费用报销约定如下:
三级医院的起付标准为2000元,报销比例为65%;
二级医院的起付标准为1000元,报销比例为75%;
一级医院的起付标准为500元,报销比例为85%。
3、针对老年居民来说,符合报销范围的医疗费用报销约定如下:
三级医院的起付标准为1400元,报销比例为65%;
二级医院的起付标准为700元,报销比例为75%;
一级医院的起付标准为350元,报销比例为85%。
二、再来看看城乡居民医保的报销情况
1、涵盖的报销范围
(1)杂项费用,包括了化验、CT、理疗、检查等等,最高限额为200元;
(2)手术费用,限额为1000元;
(3)针对年龄超过60周岁的在镇级卫生所住院的,可以获得每天10元的补偿,用于治疗和护理,限额为200元。
2、具体的报销比例
针对在镇级卫生所医疗的,报销比例为60%;二级医院的报销比例为40%;三级医院的报销比例为30%。
3、大病补偿
针对参保人群在一年内报销费用总额高于5000元的可以实行分段报销。
5000-10000元的报销比例为65%;
10000-18000元范围内的报销比例为70%;
针对在镇级医院住院的或者属于尿毒症、肿瘤放化疗的,可以有最高不超过1.1万元的补偿限额。
三、写在最后
综合来看,我们说配置的城镇或者城乡居民医保在报销上的限制和内容是完全不同的,具体的报销比例上的金额也有明显的差异。
显然,对于城乡居民群体来说,基本医疗保障上的福利性优势是更为明显的哦!
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