保险理赔是一个很重要的问题,这关系到消费者能不能获得理赔金,能不能获得相应的保障。很多消费者反应在出险之后保险公司不予理赔,不知道是什么原因,也不清楚可以不可以投诉保险公司,那么今天的文章就给大家分享一下保险不理赔打什么电话投诉?保险为什么会不理赔?
一、保险不理赔打什么电话投诉
保险不理赔可以打12378投诉保险公司。
12378是保监会设立的保险消费者全国统一维权投诉电话,如果保险公司存在故意不理赔、拖延退保、理赔不合理或者其他违法行为的话,大家都可以拨打这个电话进行举报投诉。
拨打12378向保监会投诉保险公司的时候先要说明自己的个人信息,再说明投诉对象、投诉原因,然后明确表达自己的诉求,比如说要求保险公司正常理赔等等。
注意12378并非24小时在线,是有工作时间的,一定要在工作时间内拨打这个号码,其他时间可能找不到人工客服。
二、正确的理赔流程是怎样的
正确的理赔流程如下:
1、出险报案:出险之后,要及时拨打保险公司的客服热线进行报案。
2、准备材料:然后在根据客服人员给出的理赔须知准备好理赔材料,一般保险合同中也会有所说明。
3、提交材料:再把准备好的理赔材料通过线下网点柜台、快递邮寄或者线上上传的方式提交给保险公司。
4、理赔审核:保险公司收到理赔材料之后就会进行审核,审核完毕之后会出具一份理赔通知书,让投保人确认理赔金额。
5、接受赔款:投保人或受益人确认无误的话,那么保险公司就会在1~3个工作日内将理赔款项转至指定银行卡上。
三、保险为什么会不理赔
保险不理赔可能是存在下面这些特殊情况:
1、隐瞒了健康告知:被保险人属于隐瞒了健康告知,出险后被保险公司发现的话,保险公司是不予理赔的,可能还会直接退保。
2、在等待期内出险:在保单等待期内出险的话,一般是不予理赔的,除非是因为意外事故出险。
3、属于免赔责任范围:出险事故在免责条款范围内的话也是不予理赔的,比如意外险规定自杀、自残不赔、妊娠意外不赔等等。
4、不符合理赔范围:如果出险的情况本来就不符合理赔要求的话,保险公司自然是不予理赔的。
以上就是保险不理赔打什么电话投诉,保险为什么会不理赔的全部内容介绍。保险不理赔的话首先要弄清楚原因,是保险公司的原因还是自身的原因,如果是保险公司有过错的话,可以拨打12378进行投诉。如果大家还有其他保险问题想要了解的话,可以添加马蜂保老师的微信进行咨询。
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