农村合作医疗住院报销比例是多少?有次数限制吗?

对于农村地区的人来说,如果想要在生病住院时报销一些医疗费用,就可以提前购买农村合作医疗保险。但是很多人第一次购买,不知道它的报销比例是多少。今天小编就围绕着农村合作医疗住院报销比例是多少?来给大家简单讲解一下。

一、农村合作医疗住院报销比例是多少

不同级别的医保定点医院机构。住院产生的医疗费用报销比例是不一样的,一般医院等级越低,报销比例就越高

据了解,大部分地区的乡镇级别医院的报销比例在70%~90%左右,县级级别医院的报销比例在65%~85%左右,市级二级以下医院报销比例在65%~75%左右,市级三级医院报销比例在55%~75%左右,省级二级以下医院报销比例在53%~72%左右,省级三级医院比例在50%~68%左右。

需要提醒大家的是,住院产生的医疗费用在报销之前需要扣除相应的门槛费,而医院级别越高,需要扣除的门槛费也就越多,只有扣除门槛费之后剩下的部分才能进行报销。

农村合作医疗住院报销比例

二、农村合作医疗住院报销流程是什么

首先,参保人在住院之后需要将自己的医保卡交到就医医院的医保窗口办理医保登记,登记成功之后,治疗产生的费用就会直接记录到医保账户里面。

其次,参保人在病愈出院时,就只需要带上相关资料,去医院的医保窗口办理出院结算手续即可。一般在办理出院结算手续时,所花费的费用就能直接进行报销,流程还是比较简单的。

需要提醒大家的是,如果大家是在异地就医产生的医疗费用,只有在有提前备案的情况下,才能在就医院办理结算手续。如果大家没有提前备案,就只能在出院之后带上相关资料,回到参保地办理报销手续。

三、农村合作医疗住院报销有次数限制吗

是没有次数限制的。

一般来说,农村合作医疗住院报销的次数是没有限制的,但是它的报销金额会有一个封顶线。不同地区的上限规定是不一样的,如果大家多次报销累计起来的费用超过报销上限,那么超过上限以上的费用就需要参保人自己承担。

据了解,大部分地区乡镇合作医疗门诊报销限额为每人每年5000元,特殊门诊最高限额为每人每年1万元,住院医疗报销限额为每人每年15万元,重疾限额为每人每年20万元。

不管大家报销多少次,只要最终累积起来的报销费用没有达到最高限额,就能继续报销。

农村合作医疗住院报销比例会根据大家就医医院级别来发生变化,一般就医医院级别越高,能报销的比例越低,具体能报销多少,大家在就医时可以提前进行了解。

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